降尿酸、防痛风,这6点饮食误区与要点,越早了解越好

这一段时间,在外吃饭比较多,我的痛风又发作了!

我尿酸高,还能不能吃肉,难不成要做个素人?

我国高尿酸、痛风总体患病率呈上升趋势,许多研究表明,高尿酸/痛风与多种慢性疾病的发生发展密切相关,如代谢性疾病、心脑血管病和肾病等。也就是说,高尿酸不仅仅会引发痛风,因此,需要重视对疾病的防治。

生活中很多高尿酸、痛风的患者,不注意饮食和生活方式,总是一意孤行,又或者是什么也不敢吃,大家都忘记了,无论是预防还是治疗,良好的饮食行为和生活方式都是基础,也是最有效的措施。今天就来盘点一下,看看有哪些常见的饮食误区和要点需要弄清:

高尿酸、痛风人群,不能吃豆类?

这种说法有些绝对,不是所有的豆类食品都不能吃,高尿酸/痛风人群,能不能吃豆制品要看具体情况,比如:

第一,要看豆类食物中所含的嘌呤含量,比如:北豆腐加工时去除大量水分,水煮之后,含量又会下降,所以嘌呤含量在68mg/100g,属于中等含量,即第二类嘌呤含量;内酯豆腐嘌呤含量在100mg/100g;豆皮因为水分少,含量在157mg/100g;生豆浆(5%)7mg/100g,一般售卖的豆浆嘌呤含量在7-8mg,自磨的稠一点的最多的也只不过10mg左右。嘌呤含量并不高。

第二、看嘌呤的种类,除了看嘌呤的含量,还有看嘌呤的种类,比如肉类中的嘌呤和豆类中的嘌呤组成是有差别的,大豆中的嘌呤组成以腺嘌呤、鸟嘌呤为主,而肉类中的嘌呤组成为此飘零和黄嘌呤居多。这两种组成形式在代谢的过程中,转换成尿酸的速度有差别,也就是说,豆类中的嘌呤更难 转化成尿酸,即使摄入相同含量的嘌呤,代谢后产生的尿酸也是不一样的。加之豆类中的大豆异黄酮、植物固醇等物质,也是有利于尿酸的排出。

因此,《高尿酸血症和痛风膳食指导》中,并没有点名豆制品或豆类。

管住嘴,对痛风影响不大?

管住嘴,不是说让你坚决杜含嘌呤高的食物,而是一种饮食行为和生活方式!

虽说外源性尿酸占体内总尿酸的比例只有20%,严格的饮食控制也只能使血尿素氨下降10-20mg/L,但合理地饮食,健康的体重,良好的饮食行为和生活方式始终是预防痛风的有效措施。在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中指出,所有的高尿酸血症与痛风患者都需保持健康的生活方式,如:控制体重、规律运动、限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入,鼓励多吃新鲜的蔬菜水果以及充足的饮水。

一项发表在《美国医学杂志.内科学》上的研究指出,遵循健康的饮食模式与女性痛风风险降低有关,而且在正常体重或者不服利尿剂的情况下,如果遵循健康饮食模式与痛风风险降低65%至68%有关。

因此说,虽然目前来说,高尿酸药物治疗有进展,不需要严格的限制嘌呤膳食,但是整体的饮食结构与生活行为还是非常重要的。

高尿酸、痛风人群可以饮用含糖饮料?

最好避免!含糖饮料、果汁和高果糖食品是会增加血清尿酸水平的,应该避免。

果糖是唯一已知会增加肝脏尿酸生成的糖,多项研究都已表明,经常使用含果糖的饮料和高尿酸、痛风有关,荟萃分析发现,与含糖饮料摄入量最低的参与者相比,含糖饮料摄入量最高的人群痛风的风险是前者的2倍。不仅如此,含糖饮料与肥胖、2型糖尿病、高血压、心血管疾病等多种慢病强相关。

含糖饮料一部分是通过体重增加,一部分是通过葡萄糖和果糖的独立代谢作用,还可能会通过促进胰岛素抵抗,来加剧炎症的发生。

因此,高尿酸、痛风人群最好不喝!

高尿酸、痛风人群绝对不能喝酒吗?

不是绝对,最好不喝!如饮酒要限制!

酒精是引起痛风的一个危险因素,酒精中的乙醇会抑制糖异生,尤其是空腹饮酒,使血乳酸和酮体浓度升高,乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿液,使排泄尿酸降低,如果酗酒和饥饿同时 存在,可以说是常常引发急性痛风的一个诱因。

当然了,这里面所说的是酗酒,也就说痛风风险的增加会随着饮酒量的增加和对酒精依赖性地增加而增加,尤其应该避免啤酒和高度酒,啤酒本身含有大量嘌呤。相对而言,有研究证据显示,在各种酒中,红酒增加痛风风险的可能性最小。

高尿酸、痛风人群能吃海鲜吗?

少吃!

高尿酸、痛风人群也不是绝对不能吃海鲜,要少吃,这是因为海鲜,尤其是甲壳类动物和贻贝会增加血清尿酸水平和痛风风险,海鲜,尤其是一些深海鱼和加壳贝类的嘌呤含量高。一般都在每百克150-1000mg/100g(痛风急性发作期要避免)。

介于海产品是健康饮食的一部分,对预防心血管病有很好的帮助,所以痛风患者适量食用,可以参照以下几点:

1、每周1-2次,多选用水煮、炖的方式,水煮可以去除一部分嘌呤到汤里,可吃肉!

2、食用鱼肉时,避免食用鱼皮和脂肪丰富的鱼类,比如鲭鱼、沙丁鱼,凤尾鱼、白带鱼等;

3、淡水鱼和龙虾类可食用,但也要适量。

高尿酸、痛风人群该如何正确食用红肉?

很多痛风患者,都在疑问,“我还能吃肉吗”?对于痛风人群来说,红肉不是绝对不可以吃的,但一定要少吃,因为吃更多的红肉、加工肉以及内脏都会增加痛风风险。所以如何正确食用红肉,要谨记以下三点:

1、加工肉最好不要吃;

2、红肉每周可食用2 -3次,每次40-75克;

3、内脏汤,如羊杂汤、牛杂汤等浓的肉汤最好不喝;

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