许多人由于胃不舒服去医院就诊，做了许多的检查都没有明显的问题，有的人胃镜检查就是慢性非萎缩性胃炎，吃了很多的药效果不明显，因此精神压力很大，其实这些都是功能性消化不良惹的祸。那么功能性消化不良是怎么回事呢？下面就一些人们比较关心的问题通过问答的形式科普一下。
一、功能性消化不良是一种什么样的病
功能性消化不良是一种较为常见的功能性胃肠病，就是胃肠功能紊乱的一种表现。临床表现多种多样，特点是具有消化不良症状，如肚子胀、肚子疼、恶心、呕吐等，但通过胃镜、钡餐透视、B 超及各种化验等检查，并无明显的消化器官如食管、胃肠道器质性疾病。起病多缓慢，经年累月，持续性或反复发作，不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这种病大多预后良好，不影响寿命，但症状容易反复。
二、功能性消化不良发病率高吗
功能性消化不良的发病率是非常高的，流行病学调查显示发病率可达20%，约有3亿人存在不同程度的消化不良，也就是说我们五个人当中就有一个人可能有过这个病。但不是每一个人都需要到医院救治，有些人可能随着时间变化、心情好转等症状会自行缓解。
功能性消化不良的发病率之所以如此之高，主要与人们生活、工作节奏的加快，工作和生活压力也越来越大，精神也变得越来越紧张有关，还有对升学、就业、下岗、家庭纠纷、事业受挫等问题的关心，也导致自己的担忧程度上升，因此功能性消化不良发病率也在不断地升高。
三、功能性消化不良的病因是什么
功能性消化不良主要与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、食物不耐受、肠-脑轴互动异常等因素有关。
胃肠动力障碍包括胃排空的延迟，胃和十二指肠运动的协调失常。常见症状是腹胀、嗳气、打嗝等。
内脏感觉过敏是指病人的容量感觉明显低于正常人，所以吃一点东西就饱。
食物不耐受是指胃肠对某些难以消化的食物不能耐受，比如有的人对牛奶等奶制品就不耐受。
近年来认为功能性消化不良与肠-脑轴互动异常有关，主要是中枢神经系统在处理胃肠道的感觉时，可能出现了异常。
饮食不当和不健康的生活习惯以及情绪不稳定，是诱发功能性消化不良的最常见原因。
四、功能性消化不良有哪些症状
主要症状包括餐后饱胀、早饱感、中上腹胀痛、中上腹灼热感、嗳气、食欲缺乏、恶心等，这些症状可以一个或某一组症状为主，也可发生变化。不少患者症状发作有饮食，精神等诱发因素。
1、早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。
2、上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。
3、早饱和上腹胀常伴有嗳气。
4、恶心、呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为胃内容物。
5、疼痛多发于暴饮暴食后，而且在呕吐后减轻或消失。
5、不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
五、功能性消化不良有哪些类型
功能性消化不良在临床上可以分为两种类型，即餐后不适综合征和上腹痛综合征。
1、餐后不适综合征：临床特点是在进食普通量的食物后出现餐后饱胀感，或出现早饱而引起进食量明显减少，每周可发生多次。
2、上腹痛综合征：临床特点是每周至少出现一次上腹部疼痛，疼痛往往与进餐有关，大多是在餐后半个小时出现疼痛，疼痛部位局限，不扩散，不放射，部分上腹痛综合症患者，还可出现恶心，呕吐，心口烧灼感或不同程度的反酸症状。
六、怎样诊断功能性消化不良
诊断功能性消化不良主要以症状为确诊依据，需要有餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感这些症状中的一项或多项，而且诊断前症状出现超过6个月，近3个月符合诊断标准。
诊断功能性消化不良还要排除器质性病变及其他脏器疾病，比如内镜检查正常或排除了慢性活动性胃炎及溃疡、肿瘤等器质性病变，实验室检查、B超检查或X线检查排除了肝，胆，胰等脏器的器质性病变，无法找到可解释症状的病理解剖学或生物化学异常。
七、功能性消化不良有哪些治疗方法
功能性消化不良的治疗原则是控制症状，减少发作。
1、药物控制症状：常用药物包括调节胃肠动力的药物、调节胃酸的药物、胃黏膜保护药物、助消化药物等等。
如果以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患者，可使用调节胃肠动力的药物。常用选药物有：吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。
以上腹部疼痛、烧心为主要症状的患者，可使用调节胃酸的药物。常用药物有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，也可以使用中和胃酸、保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁、替普瑞酮、氢氧化铝等。
对于消化不良、食欲减退的患者，可以服用帮助消化的药物，常用药物有复方消化酶、复方阿嗪米特等等。
幽门螺杆菌阳性者，可用一些抗生素杀灭幽门螺杆菌。
对一些治疗效果不佳尤其情绪不稳定的患者，可给予小剂量抗抑郁治疗如黛力新等治疗。
2、调整生活方式减少发作：饮食上要避免刺激性的食物，比如咖啡、酒、辣椒、芥茉、胡椒等。少吃产气性食物，比如牛奶、巧克力、高脂食物、高糖食物、洋葱、韭菜、年糕、粽子以及油炸食物等，可根据个人的生活经历，避免哪些可能诱发症状的食物。生活上要养成按时作息的生活习惯，生活规律，保证充足的睡眠，同时还要适当运动，运动能减轻精神压力，放松心情，减少症状的发作。
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参考文献
1、老杜，三亿人的烦恼：功能性消化不良 老杜说健康微信公众号 2022-06-29 14:34
2、小沫，一文读懂丨功能性消化不良的诊断与治疗 医脉通消化科 2018-09-10 17:48
