每分钟有1人确诊 几种预警要留心
本报记者 戴虹红
通讯员 鲁青 朱俊俊
大肠癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。在我国，大肠癌目前发病率排名前三，且发病率逐年上升。国家癌症中心最新数据显示，2020年中国结直肠癌新发病例56万。这相当于每1分钟就有1人确诊肠癌。
浙江大学医学院附属第二医院专家指出，在大肠癌早期，多数人没有明显症状，易被忽视。因此，需要主动加强对大肠癌的检查，而不是等到出现相关症状再被动到医院就诊。
最常见的几种预警症状包括大便性状改变，如便血、粘液便、大便变细；排便习惯改变，如腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹痛、腹胀等。
大肠癌高危人群有哪些？医生介绍，50-75岁是发病高峰期；既往有慢性便秘、慢性肠道炎症患者；慢性阑尾炎、慢性胆道疾病史患者；超重、肥胖（尤其腹型肥胖）、高脂血症、糖尿病、非酒精性脂肪肝、代谢综合征等；吸烟、饮酒、不运动者；高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食；钙、维生素D缺乏等人群。
如何能早期发现大肠息肉和大肠癌？医生表示，“金标准”是肠镜。肠镜下，能直接观察到肠道内病变。一般来说，除了明确有大肠癌家族遗传病史、以前发现过息肉或大肠癌的群体，一般人群通常可10年做一次肠镜。对于肠镜不耐受者，大便潜血是一个替代方法，简单来说就是取大便化验是否有出血。这个方法虽然容易做，但敏感性较低，有时容易漏诊，因此需要每年都做一次。
此外，还要重视肛门指诊，能帮助发现距离肛门较近的直肠内异常。如果在直肠癌早期阶段或息肉阶段能发现，既能保留肛门，也能实现肿瘤的根治。
浙大二院专家介绍，大肠癌是与生活方式息息相关的一种疾病。抽烟、喝酒、肥胖是公认的致癌“三驾马车”。实际上，不仅是大肠癌，这些不良生活习惯还可能导致其他恶性肿瘤，如肝癌、肺癌、乳腺癌等，所以建议戒烟、戒酒、减重。同时，日常还要注意调整饮食。
减少红肉、加工肉类摄入。猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物肉类都为红肉，世界卫生组织将其列为2A类主要导致大肠癌的致癌物。加工肉类致癌等级更高，是一类致癌物，比如腌制肉、熏肉、酱肉、油炸加工的肉类。
增加水果、粗纤维摄入。据相关数据统计，如果每日摄入纤维量低于6克，其直结肠癌发病率比摄入高于6克者至少高85%。高纤维食物中，芹菜、苹果、胡萝卜、白菜、笋等都是日常易取得的果蔬。
增加运动和日照。运动可促进胃肠道蠕动，形成良好排便习惯，促进机体新陈代谢，保持良好体重等。日照则可促进维生素D的吸收，而维生素D能保护结肠健康。增加日晒不仅可促进钙、磷等元素的吸收，促进骨骼健康，还能起到防癌作用。
作者：戴虹红
来源： 浙江老年报
