#家庭健康守护官#案例217 沛沛（化名） 1月20天 男重度窒息导致缺氧缺血性脑病沛沛出生时，妈妈以为他会像别的宝贝一样有着嘹亮的哭声，可事与愿违。虽然沛沛的个头不小，但不幸遭遇了重度窒息，出生1分钟时的阿氏评分只有3分，经过一系列抢救，在新生儿科住了40天院，他才被接回家，看着头颅核磁报告上提示的多发软化灶，一家人陷入了焦虑，不知道沛沛的未来在哪里。鲍秀兰教授在看到沛沛的核磁胶片时，脸上的表情凝重了起来，宝贝的脑损伤比较严重，头围偏小预示着脑容量不足，这些都会对他的发展带来不利影响。沛沛只有50天，出生后身高体重头围增长都不理想，在查体过程中发现，追视不太好，竖头可维持10s左右，但俯卧抬头姿势异常，提示背部肌张力偏高。针对沛沛的情况，鲍教授做了如下解释：宝宝整体发育不太好，存在小头畸形，脑容量偏少，大脑里有多处软化灶，这跟智力和运动发育都有关系。家长要做的是，让他吃好睡好，让大脑继续发育。同时在宝宝状态好的情况下，进行一些早期综合干预，比如练练视听、竖头抬头等，可以让他趴在胸前，和他温柔地说话。通过丰富的环境刺激好的大脑发挥代偿功能。宝宝存在智力发育风险，可能会有癫痫发作，如果宝宝有不正常抽动现象，要录好视频去看小儿神经内科大夫，癫痫需要用药物控制发作。宝宝现在奶量不高，要少量多餐，每次喂奶时慢慢增加奶量，争取一天奶量能达到600ml。
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