9月21日，是世界老年性痴呆病宣传日，在我国，痴呆症是发病率较高的病症之一，大多为阿尔兹海默症（俗称老年痴呆症），另外还有血管性痴呆症、路易体痴呆症等。轻度认知障碍（MCI）是介于正常衰老和痴呆症之间的一种过渡状态，其中有三分之一将发展为痴呆，三分之一发展为其他类型痴呆，三分之一无明显变化，因此在这一时期提前识别和干预，能有效减缓痴呆发病率。
56岁的陈大伯今年3月份开始出现头昏，同时还伴有少许手抖，偶有忘事等症状，自觉无异常。近日，陪同母亲来江苏省中西医结合医院老年科就诊，在副主任医师徐海和老人沟通病情时，顺带提及了自己相关情况，徐主任立即仔细询问了一遍陈大伯的既往病史及日常生活饮食习惯。
因其母亲有精神分裂症病史，陈大伯本人又有高血压、糖尿病及长期吸烟史，且文化水平较低，徐主任结合家族史和个人情况，初步判断他可能有潜在痴呆症风险，立即给他做了一个简易智力状态检查量表测试。初步检测分析，其总体认知功能尚可，未达到痴呆症标准，但经综合评估，陈大伯可能处于一种早期的认知功能障碍，同时因其存在较多高危因素，不排除之后会出现痴呆症的情况。为了尽可能减少痴呆症的发生，徐主任建议患者进行相关会诊治疗，并予以口服改善脑代谢药物，嘱其规范良好的饮食习惯，多吃优质蛋白、新鲜绿色蔬菜，在力所能及的范围内多增加一些运动。经过药物作用及饮食运动方式的改变，随访半年后，陈大伯自觉相关症状减轻许多。
早期认知功能障碍该如何判断？
徐主任表示，轻度认知功能障碍在日常生活中很难去识别，且痴呆临床类型多，相关症状存在交叉。所以，当出现短期记忆力下降、定向力减退、注意力减退、视觉空间能力减退、语言能力减退、执行力减退等情况时，要引起重视，建议尽早到正规医院就诊。现江苏省中西医结合医院门诊可做痴呆症相关检测，评估其发病风险。另外，徐海主任提醒，痴呆症发病多集中于年龄65岁以上的老人，其重点人群又分为以下几类：
1.有长期基础病，如吸烟、酗酒、糖尿病、高血压等；
2.有相关家族史，如痴呆症、精神疾病史等；
3.文化程度相对较低者。
平时生活中应该如何预防痴呆症？
一旦老人患有痴呆症，不仅自身身体健康受损，自理能力严重下降，还会给家庭、社会带来额外沉重的负担，因此，痴呆症的预防比治疗更重要。徐主任建议，在饮食方面，要注意摄取足够的热量，多吃一些优质蛋白类食物，如鱼肉、精瘦肉、鸡蛋、牛奶等，多吃新鲜水果蔬菜。适当增加一些体育活动，如下象棋、读报、听有声读物等，家人在有条件的情况下多跟老人交流，进行一些简单益智类游戏，保持大脑活跃度，既可以缓解痴呆症，还可以增进感情。同时不可过度劳累，给自己施加过多精神压力，适当放松心情。
通讯员 殷舒月 王培蓓 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 陶善工
